Jak se trhá rozpadly zub? Příčiny, příznaky a co s tím dělat

Rozpadlý zub není jen o estetice. Když začne zub trhat, znamená to, že už je poškozený natolik, že se nemůže samoobnovit. Mnoho lidí si myslí, že to jen tak vydrží, než to někdy přijde na řadu. Ale každý den, co to odložíte, znamená větší škodu, větší bolest a větší náklady. A nejhorší? To, že to může dopadnout i na ostatní zuby.

Co vlastně znamená „rozpadlý zub“?

Rozpadlý zub je výsledkem pokročilé karies - infekce způsobené bakteriemi, které žijí v plaku. Tyto bakterie přeměňují cukry na kyseliny, které postupně rozkládají sklovinku a dentin - vrstvy, které chrání zub. Když se kariés dostane až do pulpy (vnitřní části zubu, kde jsou nervy a cévy), začne bolet. Ale bolest není vždy přítomná. Někdy zub prostě jen „trhá“ - cítíte to jako ostrou, náhlou bolest při žvýkání, nebo když se dotknete studeného nebo horkého jídla.

Nejčastější místa, kde se začíná rozpadat zub, jsou:

• Mezery mezi zuby (kde se snadno zadržuje jídlo)
• Na čepičkách zubů (kde se hromadí plak)
• Pod starými výplněmi nebo korunkami (kde se může vnikat bakterie)

U některých lidí se rozpad začíná i na kořeni - zejména pokud mají odhalené dásně z důvodu zubního kameně nebo parodontózy.

Proč se zub „trhá“ - co se děje uvnitř?

Když se zub začíná rozpadat, nejprve ztrácí svou tvrdost. Sklovinka se mění z lesklé a pevné na matnou a křehkou. Pak se začíná tvorit dutina - nejprve malá, pak větší. Když se dostane k dentinu, který je měkčí než sklovinka, rozpad se zrychluje. Až se kariés dostane k nervu, začne zub bolet. Ale to je ještě jen začátek.

Co se stane, když to necháte dál? Zub se začne „trhat“ - to znamená, že se jeho struktura zhroutí. Může se odtrhnout kousek zubu, nebo se celý zub zlomit při žvýkání. Někdy se to stane náhle - když si někdo kousne do jablka a slyší „prask“. To není náhoda. Je to výsledek dlouhodobého poškozování.

U některých lidí se zub rozpadne tak, že zůstane jen kořen. A ten může být horkým zdrojem infekce. Bakterie se mohou šířit do čelisti, do krevního oběhu, dokonce i do mozku. To zní příšerně, ale není to sci-fi - je to běžný případ u lidí, kteří odložili návštěvu zubního lékaře na roky.

Které příznaky vás měly varovat dříve?

Předtím, než zub začne „trhat“, dává vám tělo několik varovných znamení:

• Černé nebo hnědé skvrny na povrchu zubu - to není jen špína, to je rozpadlá tkáň.
• Bolest při žvýkání, zejména když se dotýkáte něčeho horkého, studeného nebo sladkého.
• Zápach z úst, který nezmizí i po čištění zubů - to je známka infekce uvnitř zubu.
• Zvýšená citlivost dásní kolem zubu - může to být první známka, že infekce se šíří do kosti.
• Opuch v obličeji nebo kolem zubu - to je vážný signál, že infekce už dosáhla kůže a může být nebezpečná.

Největší chyba? Čekat, až to začne bolet. Bolest není první známka - je to poslední.

Co dělat, když už zub „trhá“?

Nejprve - neztrácejte nervy. I rozpadlý zub může být zachráněn, pokud se zákrok provede včas. Ale ne každý rozpadlý zub lze zachránit. To závisí na tom, kolik zubní tkáně je ještě zdravé.

U zubu s malou dutinou a bez infekce nervu se často stačí udělat:

1. Výplň - odstraní se rozpadlá tkáň a zub se naplní kompozitní hmotou.
2. Korunku - pokud je zub poškozený, ale kořen zůstává zdravý, může být pokryt kovovou nebo keramickou korunkou.

U zubu s infekcí nervu se provádí:

1. Léčba kořenového kanálu - odstraní se infikovaný nerv, kanál se vyčistí a vyplní.
2. Korunku - po léčbě kořenového kanálu je zub křehký, takže je potřeba ho ochránit korunkou.

Pokud už zub „trhá“ natolik, že se zlomil nebo je jen kořen, pak je jedinou možností:

• Extrakce - zub se odstraní.
• Náhrada - implantát, most nebo částečná zubní náhrada.

Nezapomeňte: pokud zub odstraníte, zbývající zuby se začnou posouvat. To znamená, že se změní úsměv, přestanete dobře žvýkat a může se vám zhoršit trávení. A to všechno jen proto, že jste odložili návštěvu zubního lékaře o pár měsíců.

Co se stane, když to necháte?

Nejhorší scénář není ztráta zubu. Je to následky, které se rozšiřují dál.

• Infekce čelisti - může vést k osteomielitidě - vážné infekci kosti, která vyžaduje dlouhodobou léčbu antibiotiky a operaci.
• Infekce do krve - bakterie z rozpadlého zubu se mohou dostat do krevního oběhu a způsobit endokarditidu (zánět srdečních chlopet).
• Ztráta dalších zubů - když zub chybí, zbytek zubů se posouvá, což zvyšuje riziko karies a parodontózy na sousedních zubech.
• Bolest hlavy a krku - infekce v čelisti může ovlivnit nervy, které vedou k hlavě, a způsobit chronické bolesti.

V České republice se každoročně vyskytne přes 12 000 případů, kdy lidé museli být hospitalizováni kvůli infekcím způsobeným zubními problémy. Většina z nich byla zcela preventovatelná.

Jak tomu předcházet?

Nejlepší léčba je prevence. A to neznamená jen čistit zuby dvakrát denně. Tady je, co opravdu funguje:

• Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň 2 minuty, s fluoridovou zubní pastou.
• Používejte nitě nebo mezizubní kartáčky - kariés se často začíná mezi zuby, kde kartáček nedosáhne.
• Omezte cukr - nejen sladkosti, ale i sladké nápoje, sušenky, chléb, ovoce. Bakterie se živí každým cukrem.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - i když nebojíte. Ráno, když si čistíte zuby, nevidíte to, co je pod dásní.
• Přemýšlejte o sealanty - pokud máte děti, nechte jim na čepičkách zubů aplikovat těsnění - sníží riziko karies o 80 %.

Nezapomeňte: zubní karies není „přírodní“ věc. Je to nemoc, kterou způsobujeme sami - přílišným příjmem cukru, špatnou hygienou a odložením návštěvy lékaře.

Co dělat, když nemáte peníze?

Mnoho lidí odloží návštěvu, protože si myslí, že to bude drahé. Ale čekání je vždy dražší.

V České republice máte právo na základní zubní péči v rámci veřejného zdravotnění. To zahrnuje:

• Kontrolu a rentgen
• Odstranění plaku a kameně
• Plnění zubů (kompozitní výplně)
• Extrakce zubů

Ještě větší podpora je pro děti, těhotné ženy a seniora. Pokud máte potíže s náklady, zeptejte se svého zubního lékaře - mnoho klinik nabízí splátkové systémy nebo slevy pro klienty s nízkým příjmem.

Nikdy nečekajte, až zub „trhne“. Když začnete cítit jakoukoliv změnu - zápach, citlivost, skvrna - jděte na kontrolu. To může stát 500 Kč. Nebo to může stát 15 000 Kč a tři návštěvy, když už je zub ztracený.