Co škodí zubní sklovině? Nejčastější příčiny poškození plomb a jak jim předcházet

Podívejte se do zrcadla a otevřete ústa. Víte, co je na vašich zubech nejvíc ohrožené? Nejsou to jen zuby. Zubní sklovině - ten tvrdý, bílý vrstevník, který chrání zubní sklovinu pod ní - se může pomalu rozpadat. A to i tehdy, když si pravidelně čistíte zuby. Nejde jen o karii. Mnoho lidí si ani neuvědomuje, co všechno ji poškozuje. A to i ty nejmenší věci, které děláte každý den.

Co je vlastně zubní sklovině?

Zubní sklovině není jen povrch zubu. Je to nejtvrdší tkáň v lidském těle - tvrdší než kost. Skládá se převážně z minerálů, hlavně hydroxylapatitu, který obsahuje vápník a fosfát. Její úloha je jednoduchá: chránit zubní sklovinu a nervy pod ní před bakteriemi, kyselinami a mechanickým poškozováním. Když se sklovině začne rozpadat, zub se stává citlivým, zranitelným a nakonec může dojít k ztrátě zubu.

Plomby - ty, které se dělají z kompozitních materiálů - se přilepí přímo na sklovině. Ale nejsou nezničitelné. I ony mohou být poškozeny stejnými věcmi, které poškozují přirozenou sklovině. A to i po letech.

Co škodí zubní sklovině nejvíc?

Největší nepřítel není jedna věc - je to kombinace několika faktorů, které se postupně sčítají.

• Kyselé potraviny a nápoje - limonády, citrusové šťávy, káva s citrónem, kyselé zeleniny, ovoce jako jahody nebo jablečný ocet. Každý kousek nebo políček kyseliny rozruší minerální vrstvu sklovině. Tělo dokáže obnovit nějaké minerály, ale když kyselina přichází častěji než se může obnovit, sklovině se začne vytrácejí.
• Časté snídání a svačiny - lidé si myslí, že když nejí sladkosti, je v pořádku. Ale i časté jídlo bez sladkosti - třeba oříšky, sušenky, chleba - zvyšuje pH v ústech a vytváří prostředí, kde bakterie vyrábějí kyselinu. Pokud jíte každou hodinu, vaše zuby nemají čas se „vysušit“ a obnovit.
• Bruxismus - škrábání nebo stiskání zubů během spánku. To nejen poškozuje plomby, ale i samotnou sklovině. Může vytvářet mikrotrhliny, které se pak rozšiřují. Někteří lidé si to ani neuvědomují, dokud nezačnou cítit bolest nebo nezjistí, že plomba má „škrábané“ okraje.
• Nesprávné čištění - příliš tvrdá kartáček, agresivní škrábnutí, nebo čištění hned po jídle, kdy je sklovině zatím měkká od kyseliny. To všechno způsobuje, že se sklovině „oškrábá“ jako kůže na jablku. Doporučuje se čistit zuby alespoň 30 minut po jídle.
• Plomby starší než 5-7 let - kompozitní plomby nejsou věčné. Po pěti letech začínají mít tendenci k odpojování od zubu, vzniku mikrotrhlin a vnikání bakterií. To je často příčina nové karije pod plombou - a to i když se zdá, že je vše v pořádku.

Proč se plomby poškozují i bez karije?

Mnoho lidí si myslí, že když nemají bolest, nemají problém. Ale karije pod plombou je často bezpříznaková. Bakterie se dostanou do mezery mezi plombou a zubem - tam, kde není vidět. Tam se začnou množit a vytvářet kyselinu, která pomalu rozkládá sklovině zevnitř. To se nazývá sekundární karije. Je to jeden z nejčastějších důvodů, proč se plomba musí vyměnit i když „vypadá v pořádku“.

Plomby se také mohou poškodit mechanicky. Například když jíte tvrdé potraviny - ořechy, kosti, led, nebo dokonce kousnete do tužky. Nebo když používáte zuby jako nástroj - otevíráte láhve, rozebíráte obaly. To není jen nezdravé - je to přímá cesta k poškození sklovině i plomb.

Co dělat, abyste zubní sklovině chránili?

Neexistuje jediný zázračný prostředek, ale je tu jasný plán, který funguje.

1. Čistěte zuby dvakrát denně - ráno a večer. Používejte zubní pastu s fluoridem. Fluorid pomáhá sklovině obnovovat se - a to i po kyselém útoku.
2. Používejte nit na zuby každý den - čistí mezery, kam kartáček nedosáhne. V těchto místech se často tvoří karije pod plombami.
3. Nečistěte zuby hned po jídle - po kyselé potravě nebo nápoji počkejte 30 minut. Nechte sliny, které přirozeně neutralizují kyselinu.
4. Omezte časté jídlo a pití - pokud jíte nebo pijete častěji než 5-6krát denně, vaše zuby nejsou v klidu. Zkuste omezit mezi jídly na 3-4 příležitosti denně.
5. Používejte ochrannou noční štět - pokud víte, že škrábáte zuby, nebo máte bolesti čelisti, požádejte zubního lékaře o noční štět. Zabraňuje mechanickému poškozování.
6. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - ne jen pro kontrolu, ale pro rentgen. Ten ukazuje, co není vidět. Plomba může vypadat v pořádku, ale pod ní už může být karije.

Co když už je sklovině poškozená?

Neznamená to konec. Pokud je poškození malé, může lékař použít fluoridovou terapii nebo speciální pastu s vyšším obsahem hydroxylapatitu, která pomáhá regenerovat sklovině. To funguje nejlépe u začátečních stádií.

Pokud je poškození větší, může být nutné plombu vyměnit. Moderní kompozitní plomby se dnes dělají z materiálů, které se lépe přilnavě připojují ke sklovině a méně se smršťují - což znamená méně mikrotrhlin.

Pro zuby s velkým poškozením se používají inlay nebo onlay - kusy keramiky nebo kompozitu, které se vyrábějí mimo úst a pak pečlivě přilepí. Tyto plomby jsou trvalejší a méně náchylné k opětovnému poškozování.

Co se děje s plombami v průběhu času?

Plomba není jako nový telefon - nezůstává stejná. Po pěti letech se může začít odpojovat. Po deseti letech je pravděpodobnost, že bude potřeba výměna, vyšší než 40 %. To neznamená, že všechny musíte vyměnit - ale každá plomba by měla být pravidelně kontrolována.

Starší plomby, které se dělaly před 15 lety, často obsahovaly více sloučenin, které se měnily pod vlivem teploty nebo kyseliny. Nové plomby jsou stabilnější, ale i ony se mohou poškodit, pokud se nezajímáte o jejich ochranu.

Je možné sklovině obnovit sami?

Ano - ale jen v počátečních stádiích. Sliny obsahují vápník a fosfát, které pomáhají „zakládat“ sklovině zpět. Pokud máte malé bílé skvrnky na zubech - to je první známka, že sklovině začíná ztrácet minerály - můžete to zpomalit.

Používejte fluoridovou pastu, pitejte vodu s fluoridem (pokud je ve vaší oblasti přidáván), a vyhýbejte se kyselým nápojům. Pokud máte příliš kyselé sliny - například kvůli refluxu - je třeba to řešit s lékařem. Kyselý žaludeční obsah může poškodit i zuby zevnitř.

Co nejčastěji lidé přehlížejí?

Největší chyba je myslet si, že „když to nebolí, je vše v pořádku“. Karije pod plombou nebo poškození sklovině nemusí bolet, dokud není příliš pokročilé. Druhá chyba je přehlížet vliv kyseliny - nejen sladkosti, ale i zdravé potraviny jako citróny, kefír nebo ovoce.

Třetí chyba: čistit zuby příliš tvrdě. Mnoho lidí si myslí, že čím víc škrábnou, tím lépe. Ale to jen poškozuje sklovině a dásně. Stačí mírný tlak a správná technika - kruhové pohyby, ne horizontální škrábání.

Co dělat, když máte poškozenou plombu?

Nepřemýšlejte, nečekáte, nezatáhnete si to. Pokud cítíte citlivost na studené nebo teplé, pokud plomba vypadá „zvlněná“, nebo pokud jíte a cítíte „kousnutí“ v jednom místě - jděte k zubnímu lékaři. Nejde jen o plombu - jde o zub, který může být zachráněn, pokud se zasáhne včas.

Nejčastější chyba: „Zítra to zkontroluju.“ Ale zítra může být příliš pozdě. Poškození sklovině je nevratné. Když se ztratí, už se nevrátí. Ale můžete ji chránit. Až teď.

Největší riziko není v tom, že máte špatné zuby. Je v tom, že si o nich neumíte myslet. Sklovině se nevrátí - ale můžete ji chránit. Každý den. Malými kroky. A dnes je ten správný den, abyste začali.